头上有牛皮癣吃什么药好

首先，需要明确的是，头上的牛皮癣是指头部出现红斑、鳞屑等症状，常伴随着瘙痒和脱发。治疗牛皮癣主要分为外用和口服两种方法。针对头皮牛皮癣，外用药物包括洗发水、乳膏、油膏等；口服药物则包括光敏剂、换药剂和生物制剂等。以下是我对头上有牛皮癣吃什么药好的回答。

首先，对于轻度的头皮牛皮癣，外用药物可能已经足够，比如以下几种药物：

1. 角鲨烷： 角鲨烷是一种常用的角质溶解剂，可使牛皮癣的表层角化物软化、脱落。可以选用角鲨烷乳膏，每天清洗头发后涂抹患处，早晚各一次即可。

2. 顺铂弱碱性皂洗剂： 顺铂弱碱性皂洗剂是一种对头皮较柔和的清洁剂，能减少肌肤对油脂的吸附，缓解头皮瘙痒。此外，含有5%左右油酸和亚油酸的项链油用于头皮按摩可以使牛皮癣区域的角质代谢加速，也可较好地软化角化物。

3. 异维A酸乳膏： 异维A酸可以促进角质细胞的分化和脱落，是一种强效的角质调节剂。但长期使用会导致皮肤变薄和敏感，所以在使用过程中应该注意控制用量和频率。

如果上述外用药物效果不佳，可以使用口服药物进行治疗，建议尽早就医并多次就诊。一般情况下，口服药物需要在医生的指导下规范使用，以下是一些常用的口服药物：

1. 角鲨烷： 除了外用角鲨烷乳膏，还有口服角鲨烷，每日0.5 mg/kg，最高用量150-200mg/日，长期服用效果明显。

2. 孕内酯醇（acitretin）： 是一种维生素A类似物，具有促进角化物代谢的作用。但是，由于副作用较大，一些病人会出现口干、头痛、鼻衄等不良反应，所以在服用时也需注意用量和频次。

总而言之，治疗头皮牛皮癣的药物选择应该综合考虑患者病情、症状、年龄、身体状况、心理评估等多个方面的因素，综合治疗为宜。同时，饮食和生活习惯的调整也能够起到一定的辅助治疗效果。例如，保持充足的睡眠时间，减轻精神压力，戒烟限酒，避免过度进食刺激性食物等，都能够对牛皮癣的治疗有及其重要的帮助作用。